Дисбиоз кишечника у реконвалесцентов после бактериальных инфекций дыхательных путей и способы его коррекции

Корвякова Е.Р.

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Программа и тезисы докладов VIII Международной специализированной выставки «Аптека-2001». Третья Международная ассоциация «Новые медицинские технологии». М. ОАО «Фармимпекс», ГЕОС, С.50

Изучена микрофлора кишечника и клинические проявления дисбиоза у 42 реконвалесцентов после острых бактериальных инфекций верхних (21) и нижних (21) дыхательных путей: тонзиллита, фарингита, бронхита, пневмонии. Обследование проводилось в связи с появлением кишечных расстройств на фоне или после завершения курса антибактериальной терапии. Продолжительность катамнестического наблюдения составила от 3 до 12 месяцев. Микрофлора кишечника исследована через 1, 2, 3, 4-6 и 7-12 месяцев после завершения антибактериального лечения. Через 1 месяц после заболевания у всех обследованных выявлен дисбиоз кишечника: II степени – у 51,85±9,80%, III степени – у 48,15±9,80%. Уровень бифидобактерий был снижен до 106 – 107 КОЕ/г, среднее значение показателя логарифма от числа КОЕ составило 6,46±0,10. Количество кишечных палочек у большинства больных было умеренно угнетенным, до 1,0 – 3,0х108 КОЕ/г. Выделение УПМ отмечалось с одинаковой частотой независимо от локализации исходной патологии, спектр ее был различным: после тонзиллита и гайморита – только кокки (преимущественно – стафилококки), у остальных больных превалировали энтеробактерии – энтеро- и цитробактер, протей, а также гемолитические эшерихии (до 1,6х108 КОЕ/г). Через 2-3 месяца отмечена тенденция к улучшению состава кишечной микрофлоры – реже выделялась УПМ, исчезла кокковая флора, близким к норме было количество кишечной палочки, однако уровень бифидобактерий у большинства пациентов оставался сниженным. В последующие месяцы клинические показания к наблюдению сохранялись у половины больных, после полугода – у 8 человек; в этих случаях сформировался стойкий дисбиоз III степени.

Клинически дисбиоз на ранних этапах проявлялся метеоризмом, расстройствами стула, реже – с болевым синдромом, явлениями интоксикации. Через несколько недель у отдельных пациентов наблюдалась относительная компенсация, однако, несмотря на соблюдение диеты и эмпирическое применение разнообразных доступных препаратов, в том числе – эубиотиков II поколения, нарушения стула и другие проявления дисфункции ЖКТ сохранялись, а иногда – нарастали, что потребовало дополнительной коррекции. Оптимальные результаты получены при применении бифидумбактерина форте, способствующего стабильной нормализации микрофлоры на протяжении 3-6 месяцев

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Где купить